卵巢囊肿要不要治疗

很多人都想知道卵巢囊肿需不需要治疗的问题,这是一个普遍困扰大家的问题。山东红十字会医院专家介绍,卵巢囊肿要不要治疗,需要看几个方面:年龄、囊肿大小,存在时间、有无症状、辅助检查结果,下面咱们来一一探秘。

1、年龄

月经前的小姑娘和绝经后的女性,一旦出现卵巢囊肿都建议手术治疗,因为这两个人群中的卵巢囊肿大多数都不是生理性的(就是自己会消失的),如果不处理可能带来别的问题。

生育年龄期的女性长卵巢囊肿,要结合下面几个标准来判断。

2、囊肿大小

一般而言,6cm以下的囊肿(还有人认为<8cm也行),如果b超提示为完全囊性的囊肿,肿留标志物也不高,可以观察3-6个月。b超时间有讲究,应该在月经干净后3-7天内做,这时候很多生理性囊肿都消失了。如果囊肿超过6-8cm,特别是短时间内迅速增大,或者一开始并不大,但是在3-6个的观察期内迅速增大的囊肿,应该手术治疗。

3、囊肿存在时间

很多生理性囊肿都是排卵造成的,这类囊肿的特点是直径不超过6-8cm,完全囊性,3-6个月后自然消失。所以,如果一个囊肿持续时间超过6个月,尽管它可能不再长大,也建议手术治疗。

4、有无症状

绝大多数生理性囊肿是没有症状的。如果出现下面的症状,一定要及时就医。包括:持续的痛经、持续的下腹坠胀、腹痛、伴有厌食、消瘦等全身症状。要注意,有囊肿的患者,如果突发腹痛,特别是合并恶心、呕吐或者发热,一定要及时去医院急诊,判断是不是发生了囊肿扭转或者囊肿破裂,这两个病都是妇科急诊。

5、辅助检查

最重要的是B超和肿留标志物。如果B超提示:

囊肿不是纯囊性回声,特别是含有实性成分;或者囊肿血流丰富,或者提示囊肿有低阻血流;或者囊肿双侧、合并腹水,那么应该手术处理。

肿留标志物主要是CA125和CA199,这两项指标如果增高,特别是进行性升高,也应该考虑手术治疗。

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